Total de 60 dias para obter seguro saúde após receber um green card

Você não pode comprar um plano para Marketplace em qualquer dia do ano. As inscrições geralmente são abertas uma vez por ano - O período de inscrições abertas (Open Enrollment) começa em novembro 1 . Mas a partir desta regra há exceções. Se um determinado evento ocorrer na vida de uma pessoa, um período de gravação - Especial Enrollment Period, SEP. Casamento, nascimento de um filho, perda de seguro do empregador, mudança - todos esses são eventos desse tipo.

No guia técnico do CMS para navegadores e agentes, esta base é formulada da seguinte forma: a pessoa torna-se elegível para a cobertura Marketplace pela primeira vez porque se tornou cidadão, um cidadão dos EUA por nascimento nos territórios ou uma pessoa legalmente presente no país (legalmente presente).

A partir de que data começa a contagem regressiva?

Esta é a principal questão prática e é aqui que se perde tempo.

A contagem regressiva começa a partir da data de recebimento do status, e não a partir da data de recebimento do documento.

A diferença pode ser de várias semanas. Cartão de residente permanente de plástico chega frequentemente por correio 3–6 semanas após o status já ter sido recebido. Um homem está esperando um envelope e o calendário está o tempo passa.

Se os documentos mostrarem uma data ambígua, não adivinhe. Isso pode ser esclarecido na central de atendimento Marketplace pelo telefone 1-800-318-2596 ou um agente licenciado. Um erro de duas semanas aqui custa um ano sem seguro.

A principal armadilha: alterar o status para outro status não abre a janela

Este é o ponto em que as pessoas se inscrevem, são rejeitadas e não entendem por quê. CMS afirma a regra diretamente: a mudança de um estatuto jurídico para outro não confere direito a esse SEP.

A lógica aqui é simples. A janela se abre para quem tem direito ao Marketplace pela primeira vez. Se você já tinha - uma nova janela não aparece porque nada mudou em termos de acesso a revestimento.

Isso não significa que nada possa ser feito nesses casos. É apenas uma porta diferente: pode caber com base em uma mudança na renda, mudança, casamento ou perda de cobertura anterior. Cada caso é considerado separadamente.

A segunda forma: se você acabou de chegar ao país

Muito menos se sabe sobre esta base, mas muitas vezes funciona. Relocação proporcionando acesso a novos planos Marketplace, é uma base independente para um período de registro pessoal. E na lista de CMS mudar de outro país para os EUA é nomeado diretamente.

Esse motivo normalmente exige que a pessoa tenha tido cobertura de seguro por pelo menos um dia nos 60 dias anteriores à mudança. Essa condição, porém, não se aplica se a pessoa tiver morado no exterior durante todos esses 60 dias anteriores à mudança.

O que isso significa na prática: uma pessoa que acaba de chegar pode ter dois os fundamentos do registro são a obtenção do estatuto e o próprio fato de se mudar para o país. Se não funcionar, vale a pena verifique o segundo.

Quando começará a cobertura?

Para ambas as bases descritas acima, aplica-se a mesma regra: a cobertura começa com no primeiro dia do mês seguinte à seleção do seu plano.

A cobertura começa no primeiro dia do mês seguinte à seleção do seu plano.

E mais um detalhe importante. A partir de janeiro 1 2025 todas as trocas, inclusive as regulares, deverão se inscrever uma regra: se você escolher um plano após o número 15, a cobertura ainda começa a partir do primeiro número no próximo mês. Anteriormente, em alguns estados, a escolha após meados do mês atrasava o início da cobertura por mais um mês. Agora, este não é o caso.

O que se segue: escolher um plano alguns dias antes significa obter cobertura para todo o um mês antes.

Quais documentos serão necessários

O conjunto exato depende do status. Uma questão separada é a situação em que o SSN ainda não foi recebido: É melhor discutir com seu agente antes de se inscrever.

O que acontece após o depósito: regra 95 dias

Marketplace verifica as informações declaradas em bancos de dados governamentais. Se os dados não corresponderem ou a verificação não passou automaticamente, você receberá uma solicitação de documentos. Isso é chamado de incompatibilidade de dados (problema de correspondência de dados).

Durante este período a cobertura é válida. Mas se os documentos não forem fornecidos a tempo, o seguro o incumprimento da imigração é eliminado e os subsídios relacionados com o rendimento são removidos ou recalculados.

Conclusão simples: carregue os documentos assim que a solicitação chegar. Cópia digitalizada suficiente, não há necessidade de enviar originais.

Quanto vai custar: uma imagem honesta do 2026 do ano

Aqui somos obrigados a dizer algo desagradável, porque adiantado é melhor do que na hora do pagamento.

A partir de janeiro 1 2026, os subsídios estendidos deixaram de ser aplicáveis. As regras voltaram a ser o que eram em que havia até 2021, e o pagamento líquido para pessoas com subsídios, em média, mais que dobrou.

Uma armadilha sobre a qual quase nunca se fala: um rendimento demasiado baixo também priva os cidadãos de subsídios.

Anteriormente, havia uma excepção especial para imigrantes legalmente presentes - o subsídio também poderia ser recebido com uma renda abaixo do nível de pobreza 100%, se Medicaid não estiver disponível devido a estado. Esta exceção não se aplica mais. Atualmente HealthCare.gov indica o intervalo 100–400% sem reservas para imigrantes.

Para uma pessoa recém-chegada, isto significa uma coisa muito específica: se o rendimento oficial de o ano será muito curto, pode não haver subsídio. A previsão de renda deve ser calculada antes da aplicação, não depois.

E Medicaid? Regra de cinco anos

Muitos visitantes pensam primeiro no Medicaid - e se deparam com o período de espera.

Para "não cidadãos qualificados" (esta categoria inclui residentes permanentes, refugiados, aqueles que receberam asilo, imigrantes cubanos e haitianos, pessoas com senha há pelo menos um ano e vários outros) Medicaid geralmente está disponível após cinco anos no status qualificado.

Embora haja um período de espera de cinco anos, Marketplace continua sendo a principal opção de cobertura disponível.

Se os dias 60 já se passaram

“Isso não prejudicará meu status?”

Recebemos esta pergunta com mais frequência do que qualquer outra, por isso respondemos diretamente e dentro dos nossos limites. competências.

O que agora está escrito em HealthCare.gov: enviar uma inscrição ou receber Medicaid, CHIP ou benefícios a cobertura Marketplace não torna a pessoa um “encargo público” e não afeta as chances de obtenção do status permanente residente ou cidadania. É feita uma excepção para aqueles que recebem cuidados de longa duração numa unidade de saúde conta estadual.

O que é importante saber adicionalmente: Julho 16 2026 Departamento de Segurança Interna publicou uma nova norma sobre cobrança pública, que entra em vigor 18 setembro 2026 e amplia discricionariedade dos oficiais na avaliação do uso dos benefícios do governo.

Nossa posição: somos corretores de seguros, não advogados de imigração, e não prestamos consultoria sobre estado. Perguntas sobre o impacto dos benefícios na sua situação de imigração devem ser direcionadas a um funcionário licenciado advogado de imigração - antes de tomar uma decisão.

O que diremos como seguradoras: recusar a cobertura “por precaução” também é um risco, e bastante mensurável. Uma visita ao pronto-socorro sem seguro regularmente se transforma em uma conta médica. vários milhares de dólares, e a dívida médica não ajuda em nenhuma situação de vida.

Checklist: o que fazer nos próximos sete dias

• Encontre a data em que o status foi recebido. Não a data em que o envelope foi recebido.
• Conte os dias 60 e anote o prazo em seu calendário. Com um lembrete para os dias 10.
• Estime sua renda para o resto do ano. Seu e de todos que fazem parte da sua administração fiscal família. O subsídio e se terá de ser reembolsado na primavera dependem disso.
• Reúna os documentos da lista acima em um arquivo ou pasta.
• Compare plans. Confira não só o prêmio, mas também a rede: há médicos e hospitais que você realmente entrará em contato.
• Pague o adiantamento. Sem pagamento, a cobertura não terá início.
• Faça upload de documentos se receber uma solicitação. Não perca tempo: o prazo começa a partir da data apresentação do pedido, não a partir da data da carta.

Perguntas frequentes

Preciso de um SSN para me inscrever?

As situações são diferentes e é melhor esclarecer esse ponto antes do depósito do que durante o processo. Especifique no call center Marketplace ou de um agente.

É possível fazer seguro apenas para crianças, mas não para adultos?

Sim. Não é necessário obter cobertura para toda a família. Familiares que não se inscrevem para se cobrirem, não indicam o seu estatuto de imigração.

Tenho seguro através do meu empregador. Vale a pena assistir Marketplace?

Se um empregador oferecer cobertura considerada acessível e que atenda requisitos mínimos, o crédito fiscal para Marketplace, via de regra, não é permitido. Mas "disponibilidade" aqui está um indicador calculado, não uma opinião. Vale a pena conferir, principalmente se você estiver pagando pela cobertura e nos familiares.

Quanto custam os serviços do corretor?

Nada para você. A tarifa do plano para Marketplace é a mesma independentemente de você se inscrever faça você mesmo em HealthCare.gov ou por meio de um agente licenciado. A comissão do agente é paga pela seguradora. empresa.

O que acontece se o meu rendimento do ano for superior ao que indiquei?

A diferença do subsídio recebido deverá ser devolvida no momento da apresentação da declaração de imposto de renda. Com 2026 ano fiscal, as restrições anteriores sobre o valor do reembolso não se aplicam. Portanto, a previsão de renda é melhor conte com cuidado e atualize-o ao longo do ano se a situação mudar.

O que fazer a seguir

Se você recebeu o status recentemente, a coisa mais útil a fazer agora é saber o prazo. Esta é uma data e determina todo o resto.

Escreva-nos o tipo de documento e a data em que o status foi recebido. Nós lhe diremos quantos dias faltam, qual base de registro é adequada ao seu caso e a partir de que data a cobertura pode começar. Isto gratuitamente e não o obriga a nada - se você decidir preencher as informações sozinho, as informações ainda serão permanecerá com você.

Informações legais

O material é apenas para fins informativos e não fornece informações legais, fiscais ou de imigração. consulta e não substitui uma avaliação individual da sua situação. Elegibilidade para cobertura, valor do subsídio e O momento depende da sua situação, renda, composição familiar e estado de residência. Regras Marketplace no ano 2026 alterado diversas vezes, inclusive por decisões judiciais. A data da última atualização do material é indicada na parte superior. páginas.

Para perguntas sobre status de imigração, entre em contato com um licenciado advogado de imigração.

Averon Insurance (Sergei Nesterov, LLC) é um corretor de seguros licenciado. Licença de residente do Texas NPN: 22255483. Lista completa de licenças.