HEALTH PROTECTORGUARD
Apoio financeiro em situações difíceis
Um valor fixo para cada visita, exame, operação e dia de internação. Não é uma porcentagem da conta, mas uma quantia específica que chega até você pessoalmente
Select 2000
Para quem é adequado?
Para quem raramente vai ao médico e quer eliminar o risco de uma internação grave.
Pontos fortes
Cobertura de qualquer período de hospitalização com o prêmio mais acessível.
$124 /mês
Preferred 4000
Para quem é adequado?
Para famílias com franquia elevada, para as quais é importante que o pagamento cubra integralmente.
Pontos fortes
Pagamento em dobro por dia de internação e suporte estendido para cirurgia.
$195 /mês
Premier 5000
Para quem é adequado?
Para quem visita regularmente o médico e deseja receber pagamentos não apenas durante a internação.
Pontos fortes
Pagamentos máximos para todos os casos: desde emergências até operações, além de uma generosa parcela ambulatorial.
$270 /mês
O custo mensal é uma estimativa e é calculado como uma média por pessoa para diferentes faixas etárias que vivem no estado do Texas. O preço final irá variar de acordo com cada estado, idade, sexo e outros parâmetros.
58%
DESCONTO MÉDIO DA REDE
O desconto médio é calculado UnitedHealthcare com base nos dados de 2023. A economia real varia de acordo com o provedor e o tipo de serviço.
POR EXEMPLO
Por que a rede é importante?
O uso da rede pode reduzir significativamente o custo dos serviços médicos. Você pode entrar em contato com qualquer médico, mas o benefício máximo é fornecido pelo programa da rede
$1,090
FATURA DE PESQUISA
$852
DESCONTO DE REDE
$150
PAGAMENTO DE ACORDO COM PLANO
$88
SEUS CUSTOS
DO QUE SÃO COMPOSTOS $1,090
Exemplo dos materiais UnitedHealthcare. O custo real do serviço e o valor do desconto da rede dependem da região e do provedor.
CUSTO
Quanto custa o plano se você usá-lo?
Calculamos aproximadamente quanto cada nível de plano custaria se você o usasse. O cálculo é aproximado, pois os valores exatos dependem de muitos parâmetros.
Um ano sem intercorrências: um check-up, três consultas médicas, dois exames e seis receitas.
Premier 5000
$3,649
$2,779
Preferred 4000
$2,749
$2,054
Select 2000
$1,949
$1,449
O mesmo mais visitas a um especialista, uma ressonância magnética e uma pequena operação em um hospital-dia sem pernoite.
Premier 5000
$8,249
$699
Preferred 4000
$7,349
$2,949
Select 2000
$6,549
$3,859
Uma ida ao pronto-socorro, cirurgia e seis noites de internação, duas delas em terapia intensiva. Doze consultas médicas, dezoito prescrições.
Premier 5000
$40,369
$13,741
Preferred 4000
$39,469
$3,221
Select 2000
$38,669
$15,479
O cálculo inclui taxas de planos anuais e contas a preços de rede UnitedHealthcare. A taxa depende do estado, idade, sexo e tabagismo - o valor exato será anunciado pelo agente. Os pagamentos são calculados para cada serviço separadamente: o excesso de um não cobre o pagamento a menor de outro, ele é devolvido a você.
ONDE DISPONÍVEL
O programa funciona na maioria dos estados
Os níveis e valores dos benefícios disponíveis variam de estado para estado.
$2 milhões
MÁXIMO ANUAL
35
ESTADOS
$5 milhões
MÁXIMO TOTAL
PROCEDIMENTO
Como funciona?
O procedimento é o mesmo para os três planos. Apenas os valores de pagamento diferem
-
ETAPA 01
Você está procurando ajuda médica.
-
ETAPA 02
Você recebe o tratamento necessário.
-
ETAPA 03
Caso o serviço seja coberto pelo programa, a seguradora paga o valor contratual.
-
ETAPA 04
Caso seja utilizada a rede UnitedHealthcare Choice Plus, o custo do tratamento é ainda mais reduzido devido aos descontos da rede.
SERVIÇOS E PAGAMENTOS
Quanto cada plano paga?
O pagamento é fixo e não depende do tamanho da conta. Abaixo estão os valores que o plano paga diretamente ao médico ou a você por cada atendimento.
Select 2000
Preço mínimo de entrada
Preferred 4000
Equilíbrio entre preço e qualidade
Premier 5000
Pagamentos máximos
AJUDA DIÁRIA
DIAGNÓSTICO
HOSPITAL
OPERAÇÃO
PLANO
VALOR FIXO
O plano paga o valor especificado independentemente da fatura. Se o pagamento for superior à fatura, a diferença será transferida para você.
A PARTIR DO SEGUNDO ANO
Os pagamentos por um dia de hospitalização são duplicados - mas apenas por lesões, não por doenças. A promoção acontece apenas uma vez.
O QUE NÃO É PAGO
Os primeiros meses 12 são doenças que existiam antes do registro. Também gravidez, psiquiatria e odontologia.
Fonte: folheto UnitedHealthcare Health ProtectorGuard, formulário 52001-G-0226, apólice HPG3-GRI, dados do ano 2026. Valores, limites e exclusões podem variar de acordo com o estado. Este é um seguro complementar com benefícios limitados e não substitui o seu seguro de saúde primário.
UM A UM
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Empresa
AVERON INSURANCE
Agente de seguros
Sergei Nesterov
O que é perguntado com mais frequência na primeira ligação?
A pergunta mais frequente é: “Qual é o problema?” Não há pegadinhas, há limites, e eu falo sobre eles aos clientes: valores fixos em vez de um percentual da conta, os primeiros doze meses não cobrem doenças pré-existentes, pagamentos de emergência fracos. Todo o resto é calculado com antecedência - você sabe o valor antes da chegada da conta. Abaixo reuni as perguntas na ordem em que me foram feitas.
FAQ
Nós respondemos às perguntas que você ainda tem
Reunimos o que é perguntado com mais frequência, incluindo o inconveniente
Este é um substituto para o seguro saúde regular?
Não. Health ProtectorGuard não é uma cobertura médica importante e não é considerada cobertura mínima essencial. Este é um plano de benefício definido: paga antecipadamente uma quantia conhecida para eventos médicos específicos. Não cobre tudo o que um plano de saúde abrangente cobriria, nem o substitui.
Para que serve este programa?
Não cobre o tratamento, mas os custos do tratamento. Qualquer plano de saúde tem franquia, moedas e cosseguro – valores que você mesmo paga antes de o seguro começar a pagar. Os pagamentos fixos chegam diretamente a você e podem ser usados para essas despesas. O segundo cenário é quando não há seguro básico ou tem franquia muito alta: então o programa não o substitui, mas torna previsível o que de outra forma depende inteiramente de você.
Como exatamente ocorre o pagamento?
O seguro convencional calcula um percentual da conta, e você saberá o resultado mais tarde. Aqui é o contrário: para cada evento coberto existe um valor fixo, conhecido antecipadamente. Houve uma visita ao médico - pagamento pela visita. Houve internação - pagamento por dia. O tamanho da conta não afeta o pagamento: é o mesmo tanto quando a conta é maior quanto quando é menor.
O que preciso pagar antes do início do programa?
Apenas mensalidade. Não há dedatíveis, copeques ou cosseguro no programa. Após a prestação do serviço, você solicita o pagamento e o dinheiro chega até você ou diretamente na instituição médica - à sua escolha.
Posso consultar algum médico?
Sim, o programa não limita você à sua rede: o pagamento é fixo e não depende de onde você recebeu ajuda. Mas uma advertência importante é que seu plano de saúde primário provavelmente é limitado pela rede e essa regra não vai desaparecer.
Existe um limite de pagamento?
Sim, dois níveis. O primeiro é o limite de cada categoria: quanto é permitido por consulta, por dia de internação, por operação, quantos eventos desse tipo por ano. O segundo é o máximo anual do programa: até $2 000 000 por pessoa. Quaisquer valores específicos dependem do nível do plano selecionado e variam de acordo com o estado.
Onde o programa funciona mais fracamente?
No atendimento de emergência. O pagamento por uma visita ao departamento de emergência é de $500 por dia, até um máximo de 3 dias por ano. A conta desse tratamento nos Estados Unidos costuma ser muito mais alta e não é o programa que compensa a diferença. Se o seu principal medo é a ambulância, este não é o produto que irá cobrir isso.
Qual é a diferença entre Select 2000, Preferred 4000 e Premier 5000?
O conjunto de eventos cobertos nos três níveis é o mesmo, mas os valores e limites de pagamento são diferentes. Quanto maior o nível, mais você paga por consulta, por dia de internação e por operação, e maior será o prêmio.
Como receber o pagamento?
É necessário apresentar um pedido de pagamento com documentos sobre o serviço recebido através da sua conta pessoal ou por correio.
