HEALTH PROTECTORGUARD
Дастгирии молиявӣ дар ҳолатҳои душвор
Маблағи муқарраршуда барои ҳар як боздид, скан, амалиёт ва рӯз дар беморхона. На як фоизи ҳисоб, балки маблағи мушаххасе, ки шахсан ба шумо меояд
Select 2000
Он барои кӣ мувофиқ аст?
Барои онҳое, ки хеле кам ба духтур муроҷиат мекунанд ва мехоҳанд хатари як беморхонаи ҷиддиро бартараф кунанд.
Қувваҳо
Фарогирии ҳама гуна давомнокии беморхона бо мукофоти дастрас.
$124 / моҳ
Preferred 4000
Он барои кӣ мувофиқ аст?
Барои оилаҳое, ки хароҷоти баланд доранд, ки барои онҳо муҳим аст, ки пардохт онро пурра фаро гирад.
Қувваҳо
Музди дукарата дар як рӯз дар беморхона ва дастгирии васеъ барои ҷарроҳӣ.
$195 / моҳ
Premier 5000
Он барои кӣ мувофиқ аст?
Барои онҳое, ки мунтазам ба духтур муроҷиат мекунанд ва мехоҳанд на танҳо ҳангоми дар беморхона бистарӣ пул гиранд.
Қувваҳо
Пардохти ҳадди аксар барои ҳама ҳолатҳо: аз ҳолати фавқулодда то амалиёт, инчунин қисми амбулатории саховатманд.
$270 / моҳ
Хароҷоти моҳона тахминӣ буда, ба ҳисоби миёна барои як нафар барои гурӯҳҳои синну соли гуногун, ки дар иёлати Техас зиндагӣ мекунанд, ҳисоб карда мешавад. Нархи ниҳоӣ барои ҳар як давлат, синну сол, ҷинс ва дигар параметрҳо фарқ мекунад.
58%
ТАХФИ МИЁНА дар шабака
Тахфифи миёна дар асоси маълумоти 2023 UnitedHealthcare ҳисоб карда мешавад. Пасандозҳои воқеӣ вобаста ба провайдер ва намуди хидмат фарқ мекунанд.
БА МИСОЛ
Чаро шабака муҳим аст?
Истифодаи шабака метавонад арзиши хидматрасонии тиббиро хеле кам кунад. Шумо метавонед ба ягон духтур муроҷиат кунед, аммо фоидаи ҳадди аксарро барнома дар дохили шабака таъмин мекунад
$1,090
Ҳисобнома-фактураи тадқиқотӣ
$852
ТАХФИ ШАБАК
$150
ПУЛ АЗ РУИ ПЛАН
$88
ХАРОЧОТХОИ ШУМО
$1,090 АЗ ЧӢ ТАРБИЯ МЕШАВАНД
Намуна аз маводи UnitedHealthcare. Арзиши воқеии хадамот ва маблағи тахфифи шабака аз минтақа ва провайдер вобаста аст.
АРЗИШ
Агар шумо онро истифода баред, нақша чӣ қадар арзиш дорад?
Мо ҳисоб кардем, ки агар шумо онро истифода баред, ҳар як сатҳи нақша ба шумо чӣ қадар арзиш хоҳад дошт. Ҳисобкунӣ тахминӣ аст, зеро маблағи дақиқ аз бисёр параметрҳо вобаста аст.
Соли нохуш: муоина, се ташрифи духтур, ду скан ва шаш дорухат.
Premier 5000
$3,649
$2,779
Preferred 4000
$2,749
$2,054
Select 2000
$1,949
$1,449
Боздид аз мутахассис, MRI ва ҷарроҳии ночиз дар беморхонаи рӯзона бидуни иқомати шабона.
Premier 5000
$8,249
$699
Preferred 4000
$7,349
$2,949
Select 2000
$6,549
$3,859
Сафар ба A&E, ҷарроҳӣ ва шаш шаб дар беморхона, ду нафари онҳо дар реаниматсия. Дувоздаҳ муроҷиати духтур, ҳаждаҳ дорухат.
Premier 5000
$40,369
$13,741
Preferred 4000
$39,469
$3,221
Select 2000
$38,669
$15,479
Ҳисоб пардохтҳои нақшаи солона ва ҳисобҳоро бо нархҳои шабакавӣ UnitedHealthcare дар бар мегирад. Пардохт аз давлат, синну сол, ҷинс ва ҳолати тамокукашӣ вобаста аст - маблағи дақиқро агент эълон мекунад. Пардохтҳо барои ҳар як хизматрасонӣ алоҳида ҳисоб карда мешаванд: зиёдатӣ барои як хизматрасонӣ маблағи нопурраро барои дигараш намепӯшонад, он ба шумо баргардонида мешавад.
КУЧО ДАСТРАС МЕШАВАД
Барнома дар аксари иёлотҳо кор мекунад
Дараҷаҳо ва миқдори фоидаҳои дастрас аз иёлот ба иёлот фарқ мекунанд.
$ 2 миллион
МАКСИМУМИ СОЛОНА
35
ИЁЛАТҲО
$ 5 миллион
МАКСИМУМ
ТАРТИБИ
Он чӣ гуна кор мекунад?
Тартиб барои хар се план як хел аст. Танҳо маблағи пардохт фарқ мекунад
-
ҚАДАМИ 01
Шумо ба ёрии тиббӣ муроҷиат мекунед.
-
ҚАДАМИ 02
Шумо табобати заруриро мегиред.
-
ҚАДАМИ 03
Агар хизматрасонӣ дар доираи барнома фаро гирифта шавад, ширкати суғурта маблағи шартномаро пардохт мекунад.
-
ҚАДАМИ 04
Агар шабакаи UnitedHealthcare Choice Plus истифода шавад, арзиши табобат аз ҳисоби тахфифҳои шабакавӣ боз ҳам кам мешавад.
ХИЗМАТРАСОН ВА ПАРДОХТ
Ҳар як нақша чанд пул медиҳад?
Пардохт собит аст ва аз андозаи суратҳисоб вобаста нест. Дар зер маблағҳое ҳастанд, ки нақша мустақиман ба духтур ё ба шумо барои ҳар як хидмат пардохт мекунад.
Select 2000
Нархи ҳадди ақали даромад
Preferred 4000
Мувозинати нарх ва сифат
Premier 5000
Пардохти ҳадди аксар
ЁРИИ РУЗОНА
Мутахассис ё ҳолати фавқулодда
$100 4 дар як сол боздид мекунад $125 6 дар як сол боздид мекунад $150 10 дар як сол боздид мекунадДИАГНОСТИКА
БЕМОРХОНА
АМАЛИЁТ
НАҚША
МИБДАИ МУҚарраршуда
План сарфи назар аз хисоби маблаги муайяншуда месупорад. Агар пардохт аз ҳисобнома-фактура зиёд бошад, фарқият ба шумо интиқол дода мешавад.
АЗ СОЛИ ДУИУМ
Пардохт барои як рӯз дар беморхона ду баробар зиёд мешавад - аммо танҳо барои ҷароҳат, на барои беморӣ. Аксия танҳо як маротиба сурат мегирад.
ЧИ НАМУДААСТ
Моҳҳои аввали 12 бемориҳое мебошанд, ки пеш аз бақайдгирӣ вуҷуд доштанд. Инчунин ҳомиладорӣ, психиатрия ва стоматология.
Манбаъ: брошюраи UnitedHealthcare Health ProtectorGuard, шакли 52001-G-0226, полиси HPG3-GRI, маълумот барои соли 2026. Маблағҳо, маҳдудиятҳо ва истисноҳо метавонанд вобаста ба давлат фарқ кунанд. Ин суғуртаи иловагӣ бо имтиёзҳои маҳдуд аст ва суғуртаи тиббии аввалияи шуморо иваз намекунад.
ЯК БА ЯКЕ
Ҳангоми машварати шахсӣ савол диҳед
Оё ба саволи худ ҷавоб наёфтаед, аммо мехоҳед онро фаҳмед? Мо барои шумо машварати шахсӣ медиҳем
Ширкат
AVERON INSURANCE
Агенти суғурта
Сергей Нестеров
Дар занги аввал чиро бештар мепурсанд?
Саволе, ки аксар вақт дода мешавад, ин аст: "Чӣ сайд?" Ҳеҷ гуна сайд вуҷуд надорад, маҳдудият вуҷуд дорад ва ман ба мизоҷон дар бораи онҳо мегӯям: маблағи муқарраршуда ба ҷои фоизи ҳисоб, дувоздаҳ моҳи аввал шароитҳои қаблан мавҷудбуда, пардохтҳои заифии фавқулоддаро фаро намегиранд. Ҳама чизи боқимонда пешакӣ ҳисоб карда мешавад - шумо маблағи онро пеш аз омадани вексел медонед. Дар зер ман саволҳоро бо тартиби ба ман додашуда ҷамъ овардам.
FAQ
Мо ба саволҳои шумо ҷавоб медиҳем
Мо он чизеро, ки аксар вақт мепурсанд, ҷамъоварӣ кардем, аз ҷумла нороҳат
Оё ин ивазкунандаи суғуртаи тиббии муқаррарӣ аст?
№ Health ProtectorGuard асосии тиббӣ нест ва фарогирии ҳадди ақали муҳим ҳисобида намешавад. Ин нақшаи фоидаи муайяншуда аст: он ба шумо маблағи маълумро барои рӯйдодҳои мушаххаси тиббӣ пешакӣ пардохт мекунад. Он на ҳама чизеро, ки нақшаи ҳамаҷонибаи тандурустӣ фаро мегирад, фаро мегирад ва онро иваз намекунад.
Ин барнома барои чӣ аст?
Он на табобатро, балки хароҷоти табобати шуморо мепӯшонад. Ҳар як нақшаи саломатӣ дорои тарҳ, тангаҳо ва суғуртавӣ мебошад - маблағҳое, ки шумо пеш аз пардохти суғурта ба худ пардохт мекунед. Пардохтҳои собит мустақиман ба шумо меоянд ва онҳоро барои ин хароҷот истифода бурдан мумкин аст. Сенарияи дуюм он аст, ки суғуртаи асосӣ вуҷуд надорад ё он дорои тарҳи хеле баланд аст: он гоҳ барнома онро иваз намекунад, балки он чизеро, ки комилан ба шумо вобаста аст, пешгӯӣ мекунад.
Чӣ тавр пардохт дақиқ сурат мегирад?
Суғуртаи анъанавӣ фоизи векселро ҳисоб мекунад ва шумо натиҷаи онро дертар хоҳед фаҳмид. Дар ин ҷо роҳи дигар аст: барои ҳар як чорабинии фаро гирифташуда маблағи муайяне мавҷуд аст, ки пешакӣ маълум аст. Боздид аз духтур буд - пардохти ҳаққи ташриф. Дар беморхона бистарӣ буд - пардохт барои ҳар рӯз. Андозаи ҳисоб ба пардохт таъсир намерасонад: он ҳам ҳангоми калонтар будани ҳисоб ва ҳам вақте ки хурдтар аст, якхела аст.
Пеш аз оғози барнома ман чӣ бояд пардохт кунам?
Танҳо пардохти моҳона. Дар барнома ҳеҷ гуна дедактивӣ, копека ё суғурта вуҷуд надорад. Пас аз пешниҳоди хидмат, шумо барои пардохт ариза пешниҳод мекунед ва пул ба шумо ё бевосита ба муассисаи тиббӣ меояд - бо интихоби шумо.
Оё ман метавонам ягон духтурро бинам?
Бале, барнома шуморо бо шабакаи шумо маҳдуд намекунад: пардохт муқаррар карда мешавад ва аз куҷо гирифтани кӯмак вобаста нест. Аммо як огоҳии муҳим ин аст, ки нақшаи саломатии аввалияи шумо эҳтимолан шабакаи маҳдуд аст ва ин қоида аз байн намеравад.
Оё маҳдудияти пардохт вуҷуд дорад?
Бале, ду сатҳ. Якум ин лимити барои ҳар як категория аст: чӣ қадар иҷозат барои як ташриф, дар як рӯз дар беморхона, як амалиёт, чӣ қадар чунин чорабиниҳо дар як сол. Дуюм ҳадди аксар солона барои барнома аст: то $2 000 000 барои як нафар. Ҳама гуна маблағи мушаххас аз сатҳи нақшаи интихобшуда вобаста аст ва аз рӯи давлат фарқ мекунад.
Дар куҷо барнома заифтар кор мекунад?
Дар нигоҳубини таъҷилӣ. Пардохт барои боздид аз шӯъбаи фавқулодда $500 дар як рӯз аст, то ҳадди аксар 3 рӯз дар як сол. Лоиҳаи чунин табобат дар Иёлоти Муттаҳида одатан хеле баландтар аст ва ин фарқиятро барнома нест. Агар тарси асосии шумо мошини ёрии таъҷилӣ бошад, ин маҳсулоте нест, ки онро фаро мегирад.
Фарқи байни Select 2000, Preferred 4000 ва Premier 5000 чист?
Маҷмӯи рӯйдодҳои фаро гирифташуда дар се сатҳ як хел аст, аммо маблағ ва маҳдудиятҳои пардохт фарқ мекунанд. Чӣ қадаре ки сатҳ баланд бошад, ҳамон қадар шумо барои як боздид, дар як рӯзи бистарӣ ва як амалиёт пардохт мекунед ва ҳамон қадар мукофот баланд мешавад.
Чӣ тавр гирифтани пардохт?
Шумо бояд ариза барои пардохт бо ҳуҷҷатҳо дар бораи хидмате, ки тавассути ҳисоби шахсии шумо ё тавассути почта гирифта шудааст, пешниҳод кунед.
