Les parents 65+ possédant une carte verte Medicare ne sont pas éligibles. C'est ce qu'il faudrait faire à la place

Les parents âgés ont reçu une carte verte et sont venus aux États-Unis. Medicare leur est au moins inaccessible cinq ans, et l'assurance privée semble inabordable. Regardons ce qui est réellement disponible via Marketplace, combien cela coûte et où les familles perdent le plus souvent leur droit à une subvention.


Sergueï Nesterov
Agent d'assurance Sergueï Nesterov
Temps de lecture 12 minutes
Date de parution
Un couple de personnes âgées devant un portail fermé et une route éclairée à proximité - le chemin vers l'assurance en plus de Medicare

Là où tout commence habituellement


Les parents ont finalement reçu une carte verte pour le regroupement familial et sont arrivés par avion. Il s'agit de 67 et 70, de maman tension artérielle, papa est diabétique. La première question qui se pose à la famille est de savoir comment la traiter.

La première pensée est toujours la même : Medicare, c'est une assurance pour personnes âgées. La famille va au bureau Sécurité sociale et est refusé. Naît alors une seconde pensée, bien plus dangereuse : une fois Medicare non, cela signifie qu'il n'y a aucune assurance du tout, nous paierons comptant et espérons que cela fonctionnera. Cela ne marchera pas. Un une journée dans un hôpital américain sans assurance est une facture sur laquelle vous compterez des zéros.

En fait, entre « Medicare » et « rien », il existe une troisième option. Parlons de lui.

Pourquoi Medicare est-il vraiment indisponible


La pièce d'hôpital gratuite Medicare (partie A) est reçue par ceux qui ont travaillé aux États-Unis pendant environ dix ans d'expérience officielle - quarante trimestres avec paiement des impôts Medicare, le vôtre ou celui de votre conjoint. Chez une personne, qui vient d'arriver, n'a aucune expérience, il n'y a pas d'options ici.

La partie A ne peut être achetée qu’après cinq ans de résidence dans le pays avec le statut de résident permanent.

Et ce plaisir n'est pas bon marché : l'année 2026, la prime totale de la partie A est de 565 dollars par mois, plus la pièce B pour 202,90. Pour deux personnes, cela revient à mille cinq cents par mois, et avant la première visite à docteur.

Dans 2025, une deuxième restriction a été ajoutée. La loi, connue sous le nom de H.R. 1, a elle-même rétréci le cercle ceux qui ont le droit de demander le Medicare : il y a les citoyens, les titulaires de carte verte et quelques catégories plus restreintes. Les réfugiés et les demandeurs d'asile ont perdu le droit à un nouvel enregistrement et ceux qui ont déjà été inscrits seront expulsés. d'ici janvier 2027.

Bonne nouvelle pour votre famille : la carte verte figure sur la liste des statuts « autorisés » resté. Le cheminement des parents vers Medicare est toujours là après cinq ans. Mais dans les cinq prochaines années, la question devra se poser en décider autrement.

Marketplace accepte à la fois 67 et 75


Mais voici le fait que les familles sont les dernières à faire la lumière sur : Marketplace il n’y a pas de limite d’âge supérieure.

La loi interdit la vente d'un plan individuel à une personne déjà inscrite au Medicare. Tes parents ne sont pas inscrits - et ne peuvent pas être inscrits. Leur candidature est donc examinée de la même manière qu’une candidature quadragénaire : ils regardent le statut, le personnel et les revenus. Soixante-dix ans sur le formulaire de candidature ne constituent pas un motif de refus.

Tout plan Marketplace couvre les maladies préexistantes dès le premier jour.

Hypertension, diabète, crise cardiaque antérieure - la compagnie d'assurance n'a pas le droit de refuser ni en raison du diagnostic, ni y mettre un prix. Pour une personne âgée, cette règle a plus de valeur que toutes les autres réunies.

Combien ça coûte


Il existe une crainte compréhensible : l’assurance à soixante-dix ans sera dorée. Le fédéral travaille ici limiteur, et cela vaut la peine de le connaître en chiffres.

Pour une même formule, le tarif facturé à une personne de 64 ans ou plus ne peut pas dépasser trois fois celui appliqué à une personne de 21 ans.

Avant cette règle, le marché fonctionnait tranquillement avec une différence de cinq fois ou plus, et dans certains États Les limites sont aujourd'hui encore plus strictes que celles fédérales. Trois fois, c'est encore perceptible. Mais ensuite la subvention arrive, et ici Les personnes âgées bénéficient d’un avantage dont peu de gens se rendent compte.

Le crédit d'impôt n'est pas structuré sous la forme d'un pourcentage de réduction, mais sous la forme d'un versement complémentaire plafonné. État regarde le revenu familial et dit : pour le plan de référence vous ne devez pas payer plus que telle ou telle part de votre revenus, nous paierons le reste. Le plafond est lié au revenu et non à l’âge. Il s'avère que plus les tarifs sont chers pour votre âge, plus l'État paie un supplément. Une personne âgée aux revenus modestes peut recevoir une subvention qui couvrira la majeure partie de la prime.

Une mise en garde : vous devez compter selon les règles du 2026. Subventions élargies en vigueur à partir de 2021 selon l'année 2025, sont terminées, donc les histoires d'amis qui ont pris forme il y a quelques années ne sont plus pertinentes pour votre situation rapporter.

Piège à revenu zéro


Parlons maintenant de l’embuscade principale destinée à ce public, et soyons honnêtes ici.

Les parents retraités qui viennent d’arriver en Amérique n’ont souvent aucun revenu propre. Intuition invite : il n'y a pas de revenus - ils apporteront une aide maximale. Sur le Marketplace, tout est exactement le contraire. La subvention est due avec un revenu compris entre 100 et 400 pour cent du niveau de pauvreté fédéral, et en dessous de la limite inférieure - pas du tout. Pour une personne au cours de l’année 2026, ce niveau est de 15 650 dollars par an.

Un revenu trop faible refusera les subventions de manière tout aussi fiable qu’un revenu trop élevé.

Homme devant le pont au-dessus du brouillard - cinq ans d'attente jusqu'à Medicare

Auparavant pour les immigrants qui Medicaid fermé En raison du statut, il y avait une exception : une subvention était accordée même avec un revenu très faible. Avec exceptions de l'année 2026 pas plus. Et Medicaid n’est pas disponible pour les titulaires d’une nouvelle carte verte dans la plupart des États pendant les cinq premières années.

Mais il y a une nuance qui change la donne : de qui les revenus sont-ils pris en compte n’est pas la question. automatique. La subvention est calculée en fonction des revenus de la famille fiscale. Si les parents produisent leur propre déclaration, ils regardent leur revenu, qui est nul. Si un fils ou une fille adulte déclare ses parents comme personnes à charge dans son déclaration, la famille fiscale devient différente et un revenu différent est pris en compte. Chaque option a la sienne conséquences, tant fiscales qu'assurances, cela doit donc être décidé en fonction des chiffres spécifiques de votre famille et mieux en collaboration avec un fiscaliste.

C’est le calcul que nous faisons plus souvent que tout autre. Et c'est précisément ce qui ne peut être fait selon l'article de Internet, y compris celui-ci.

La question que les sponsors ont peur de poser


Presque tous ceux qui ont signé le formulaire I-864 pour leurs parents demandent tôt ou tard, généralement à voix basse : et si mes parents reçoivent des allocations, me factureront-ils plus tard ?

Faisons le tri, car ici deux mécanismes différents sont généralement mélangés.

Le premier est l’argent. I-864 est un contrat véritablement juridiquement contraignant : pour un certain nombre de programmes L'agence qui a délivré l'aide à l'immigrant parrainé a le droit d'exiger le remboursement du parrain. C'est vrai et nous ne prétendrons pas que cela n’existe pas.

Le deuxième est le statut. Sur HealthCare.gov il est directement écrit : déposer une demande et percevoir des prestations pour La couverture Marketplace, Medicaid ou CHIP ne fait pas d’une personne un « fardeau pour l’État » et n’affecte pas obtenir une carte verte ou la citoyenneté. La seule exception concerne les soins de longue durée en établissement résidentiel. compte de l'État.

Parallèlement, en juillet 2026, une nouvelle règle sur la charge publique a été publiée, elle entre en vigueur 18 septembre et élargit le pouvoir discrétionnaire des agents d'immigration. Parents ayant déjà reçu une carte verte Ce test ne s'applique pas à la rétrospection, mais les familles sont souvent confrontées à d'autres processus d'immigration en cours.

Notre ligne est ici : nous sommes des courtiers d’assurance, pas des avocats spécialisés en immigration. Tout ce que concerne I-864 et l'impact des prestations sur les futures étapes d'immigration, discutez-en avec un avocat avant l'acceptation décisions. Nous pouvons calculer les options de couverture et leurs prix, afin que vous vous présentiez à l'avocat avec des informations spécifiques. avec des chiffres, pas avec de l'anxiété.

Timing : la fenêtre est déjà ouverte et se ferme déjà


Si les parents ont obtenu le statut récemment, ils disposent d'un compte à rebours de jours 60 pour s'inscrire en dehors du cadre général. période d'enregistrement. Comment fonctionne ce compte à rebours, à partir de quelle date compter et que faire si la fenêtre s'est déjà refermée, nous avons discuté en détail dans l'article "Vous avez reçu une carte verte. Vous disposez de jours 60" — il existe également une option de secours pour ceux qui viennent d'entrer dans le pays.

J'ajouterai ici deux points qui concernent spécifiquement les parents âgés.

L’expiration de l’assurance voyage n’ouvre pas de période d’inscription. Pendant la validité de la police, votre délai de 60 jours continue de courir.

Le premier point concerne l’assurance voyage. Beaucoup de familles achètent une police de voyage pour leurs parents « pour commencer » et attendent tranquillement son expiration avant de souscrire une couverture permanente. N’attendez pas. Ces polices ne sont pas considérées comme une couverture complète et leur expiration ne constitue pas un événement ouvrant droit à l’inscription. Le délai est calculé à partir de l’obtention du statut et de l’arrivée ; la police de voyage ne modifie pas ce calcul.

Le second point concerne la prise d’effet de la couverture. L’assurance prend effet le premier jour du mois qui suit le choix de la formule et le paiement de la première prime. Pour une personne souffrant d’hypertension et de diabète, la différence entre « souscrire ce mois-ci » et « le mois prochain » détermine quand elle pourra enfin prendre rendez-vous chez un médecin en toute tranquillité, au lieu d’attendre « que la douleur s’aggrave ».

Que se passera-t-il dans cinq ans


Cela vaut la peine d’y réfléchir maintenant, car dans cinq ans, la famille sera confrontée à un choix, et Il y aura des délais à choisir.

Après cinq ans en tant que résident permanent, les parents pourront acheter Medicare : Partie A pour Premium Partie B pour les frais standard. Si pendant ce temps ils parviennent à travailler en Amérique et à économiser trimestres de service, la prime partie A diminuera, et à quarante trimestres elle disparaîtra complètement.

Trois choses à savoir à l'avance :

  1. Le cap des cinq ans ne signifie pas que le Marketplace doit être abandonné immédiatement. Au revoir Une personne n’est pas éligible à la partie A gratuite ; ils peuvent continuer à bénéficier de leur régime subventionné si passe par les revenus, et parfois c'est plus rentable que d'acheter du Medicare - il faut compter.
  2. Il existe des pénalités en cas de retard avec une entrée dans Medicare, certaines d'entre elles rester pour toujours. La décision « de déménager ou de rester » doit être prise à temps et avec un esprit ouvert. yeux.
  3. La citoyenneté supprime complètement les restrictions d’immigration Medicare. Pour Pour de nombreuses familles, c’est une raison pour considérer le plan quinquennal non pas comme une attente, mais comme un plan.

Nous fixons un rappel à nos clients avec cette configuration six mois avant les cinq ans, pour que la décision soit prise avec des chiffres en main, et non la semaine dernière.

Questions fréquemment posées


Parents de 78 et 81 - est-il trop tard pour Marketplace ?

Il n'est pas trop tard. Il n'y a pas de limite d'âge supérieure et le groupe tarifaire « 64 et plus » est le même : pour Le calcul de la prime année 81 n’est pas différent de 66.

Les parents n’ont pas encore de SSN : peuvent-ils en faire la demande ?

Les situations sont différentes, et ce point doit être clarifié avant le dépôt, et non pendant le processus : en centre d'appels Marketplace par téléphone 1-800-318-2596 ou avec un agent.

Est-il possible d'assurer uniquement les parents si le reste de la famille est couvert au travail ?

C'est possible. La demande est soumise pour ceux qui ont besoin d’une couverture. Ceux qui ne s'appliquent pas, leur Le statut d'immigration n'est pas indiqué dans la demande.

Que se passe-t-il si les parents ont une pension de leur pays d'origine ?

Une pension étrangère est généralement incluse dans le calcul du revenu. Parfois, c'est même pour le mieux - le revenu atteint la limite inférieure de 100 pour cent et le droit à une subvention apparaît. Mais tu dois compter avec soin et en lien avec la configuration fiscale de la famille.

Combien coûtent les services de courtier ?

Pour vous, pas du tout. Le prix du forfait est le même, que vous souscriviez vous-même sur HealthCare.gov ou par l'intermédiaire d'un agent agréé : la commission de l'agent est payée par la compagnie d'assurance et non par le client.

Que faire ensuite


Si les parents sont déjà là, le temps presse et l'action la plus utile prend une minute.

Envoyez-nous trois chiffres : l'âge des parents, l'état et le revenu familial annuel approximatif. En réponse obtenez une liste des plans disponibles dans votre comté, les calculs de subventions pour deux tranches d'imposition et nombre de jours avant votre date limite. Ensuite, vous décidez vous-même - quel que soit votre choix, le calcul vous appartient. toi.

Nous parlons russe, anglais et espagnol.

Mentions légales


Le matériel est à titre informatif uniquement et ne fournit pas d’informations juridiques, fiscales ou d’immigration. consultation et ne remplace pas une évaluation individuelle de votre situation. Admissibilité à la couverture, montant de la subvention et Le calendrier dépend de votre statut, de vos revenus, de la composition de votre famille et de votre état de résidence. Règles Marketplace en année 2026 changé à plusieurs reprises, notamment par des décisions de justice. La date à laquelle le matériel a été mis à jour pour la dernière fois est indiquée en haut. pages.

Pour toute question concernant le statut d'immigration, veuillez contacter un avocat spécialisé en droit de l'immigration.

Averon Insurance (Sergei Nesterov, LLC) est un courtier d'assurance agréé. Licence de résident du Texas NPN : 22255483. Liste complète des licences.

Paramètres des cookies

Choisissez les cookies que nous pouvons utiliser. Les cookies nécessaires sont toujours activés. Vous pouvez modifier votre choix à tout moment en utilisant le lien « Paramètres des cookies » en bas de page.